【男子称总能闻到臭袜子味 医生回应】30岁的小陈（化名）最近被一股“臭袜子味”折磨得寝食难安。这股味道总是挥之不去，怎么都摆脱不掉。不仅如此，他还开始流黄脓鼻涕，整个人都没了精神。实在扛不住了，小陈走进浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）耳鼻喉科。接诊的管骅主任医师一检查，发现其右侧鼻腔里堵满了黄脓涕。而真正的“病根”，竟藏在鼻窦深处——一颗烂掉的牙齿。小陈的牙疼已经好几年了。尽管蛀得厉害、反复肿痛，30岁的他总觉得自己身强体壮，忍忍就能好。没想到，拖着没治的烂牙一路往上感染，直接穿进了上颌窦。

管骅医生解释，人的口腔和鼻子离得特别近，中间只隔一层薄薄的骨板。牙病一拖，细菌就容易“破墙而入”，冲进鼻窦搞破坏。这个病医学上称为“牙源性上颌窦炎”，正是小陈总闻着一股臭袜子味儿的根源。

放在过去，治这个病挺折腾：患者得先在口腔科拔牙或治牙，再转到耳鼻喉科做鼻窦手术，两次住院、两次麻醉，费时又费力。幸运的是，小陈赶上了“多学科联合诊疗”。如今，一次全身麻醉、一次住院，耳鼻喉科管骅医生和口腔科何欣医生先后上台、接力手术，就完成了鼻内镜上颌窦开窗引流和病源牙的拔除。术后，两个科室还共同为小陈制定了康复计划，包括药物治疗、鼻腔冲洗和口腔护理指导。“现在牙齿不疼了，鼻腔里也没有臭味和脓涕了。”小陈开心地说，连生活的幸福指数都显著上升了。

事实上，总能闻到并不存在的臭味，在医学上被称为“幻嗅”或“嗅觉幻觉”。这是一种定性嗅觉障碍，指在没有可识别的外部刺激时感知到气味。幻嗅的原因五花八门，可以是鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔鼻窦疾病，也可以是头部外伤、上呼吸道感染（包括新冠感染后），甚至与颞叶癫痫、帕金森病、偏头痛、某些药物副作用或精神心理因素有关。尽管病因列表很长，但仍有大量病例最终被归为“特发性”，也就是原因不明。值得注意的是，大多数幻嗅并不严重，会自行消退，但如果持续存在并影响生活，就需要就医。

管骅医生的提醒很明确：如果出现单侧牙疼、脸颊胀痛，单侧流脓鼻涕、鼻子有臭味，或者牙疼和鼻塞、鼻臭一起出现，千万别当普通鼻炎硬扛。一颗小小的烂牙，差点让30岁的壮小伙“栽了跟头”。那句老话还真得听——牙疼不是病？疼起来真要命，不治更会惹出大麻烦。